Аппендицит – одно из наиболее распространенных острых заболеваний брюшной полости, требующее неотложной хирургической помощи. При воспалении аппендикса (червеобразного отростка) возникает боль в животе, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры. Основной метод диагностики – ультразвуковое исследование (УЗИ).
Симптомы аппендицита
Аппендицит, симптомы которых могут варьироваться в зависимости от возраста и пола пациента, проявляется следующими признаками:
- Боль в нижней правой части живота. На начальной стадии боль может быть разлитой, но постепенно она локализуется.
- Тошнота и рвота. Чаще всего появляются после начала болей.
- Потеря аппетита. Один из ранних симптомов.
- Повышение температуры. Нередко температура тела повышается до 37-38 градусов.
- Нарушения стула. Возможны как запоры, так и диарея.
- Общая слабость и недомогание.
У женщин симптомы аппендицита могут маскироваться под гинекологические заболевания (например, внематочная беременность), что усложняет диагностику. У мужчин боль может отдавать в область паха и мошонки.
Диагностика аппендицита
Для диагностики аппендицита у взрослых используются различные методы, однако основным является ультразвуковое исследование. УЗИ покажет аппендицит с высокой точностью, что позволяет своевременно назначить необходимое лечение.
В процессе УЗИ врач оценивает размеры и состояние аппендикса. На узи видно аппендицит в виде расширенного, несжимаемого червеобразного отростка с утолщенной стенкой. Дополнительно могут быть выявлены признаки воспаления окружающих тканей и наличие свободной жидкости в брюшной полости.
Лечение аппендицита
Лечение аппендицита требует незамедлительного хирургического вмешательства. Основной метод – аппендэктомия (удаление воспаленного аппендикса). Операция должна проводиться как можно скорее после постановки диагноза, чтобы избежать осложнений, таких как перитонит (воспаление брюшины).
Виды операций
Существуют два основных метода выполнения аппендэктомии – открытая аппендэктомия и лапароскопическая аппендэктомия.
➔ Открытая аппендэктомия. Этот метод предполагает выполнение разреза в правой нижней части живота. Разрез обычно составляет 5-10 см. После доступа к брюшной полости хирург удаляет воспаленный аппендикс. Разрез зашивается, и накладываются стерильные повязки. Открытая аппендэктомия часто используется в случаях осложненного аппендицита, когда имеется абсцесс или перфорация аппендикса.
➔ Лапароскопическая аппендэктомия. Лапароскопия является менее инвазивным методом, при котором через несколько небольших проколов в брюшной полости вводятся инструменты и камера. Камера передает изображение на монитор, что позволяет хирургу видеть внутренние органы и точно удалять аппендикс. Лапароскопия имеет несколько преимуществ перед открытой аппендэктомией. меньший риск инфекций, короткий период восстановления, минимальные послеоперационные боли и более эстетичные рубцы.
После операции пациенту необходимо соблюдать ряд рекомендаций, чтобы избежать осложнений и ускорить восстановление. В первые сутки после операции пациенту рекомендуется постельный режим. Постепенно можно начинать ходить, чтобы предотвратить развитие тромбозов. В первые дни после операции рекомендуется легкая диета. бульоны, кисели, нежирные йогурты. Постепенно можно вводить в рацион твердые продукты.
Для профилактики инфекционных осложнений назначается курс антибиотиков. Это особенно важно при перфорации аппендикса или наличии абсцесса. Необходимо следить за состоянием послеоперационных швов. В случае покраснения, отека или выделений следует немедленно обратиться к врачу. В течение первых 2-4 недель после операции необходимо избегать физических нагрузок и подъема тяжестей. Постепенно можно возвращаться к обычной физической активности.
Профилактика аппендицита
На данный момент специфических методов профилактики аппендицита не существует. Однако соблюдение здорового образа жизни, включая правильное питание и физическую активность, может снизить риск возникновения воспалительных заболеваний кишечника, которые иногда предшествуют аппендициту.
Важно своевременно обращаться к врачу при появлении болей в животе и других симптомов, характерных для аппендицита, что позволяет избежать осложнений и своевременно провести необходимое лечение.
Роль УЗИ в диагностике хронического аппендицита
Хронический аппендицит встречается реже, чем острый, и характеризуется периодическими болями в правой нижней части живота, которые могут усиливаться при физической нагрузке или после приема пищи. Диагностика хронического аппендицита также осуществляется с помощью УЗИ, что позволяет оценить состояние аппендикса и окружающих тканей.
УЗИ – надежный и безопасный метод диагностики, который не требует подготовки и может быть проведен в любое время. В случае хронического аппендицита УЗИ покажет утолщение стенок аппендикса и наличие воспалительного процесса. Современные методы лечения, включая лапароскопию, позволяют минимизировать риски и ускорить восстановление пациента после операции.